温州网讯 本月15日,温州市疾控中心发布2025年我市户籍人口癌谱数据。报告显示,2025年全市恶性肿瘤报告发病率为563.29/10万,较2024年增长1.79%;死亡率为174.66/10万,同比增长2.06%。对比过去五年的癌谱数据,前列腺癌发病升至男性第三位,胃癌在男性发病顺位中首次跌出前五。
前列腺癌发病升至第三
2025年温州恶性肿瘤发病前五位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌。男性与女性发病顺位存在差异,男性发病前五位依次为肺癌(20.89%)、结直肠癌、前列腺癌、肝癌和甲状腺癌;女性则为甲状腺癌(23.68%)、肺癌、乳腺癌、结直肠癌和宫颈癌。
与五年前相比,最显著的变化来自男性——前列腺癌从2021年的第6位上升至2025年的第3位(占男性发病9.25%),仅次于肺癌和结直肠癌。
为什么今年前列腺癌突然“冒尖”?市中心医院副院长杜君彦认为有两个关键因素:一是人口老龄化加深,60岁以上男性基数扩大,而前列腺癌高发于65岁以上男性;二是筛查意识大幅提升。“去年我们医院联合市慈善总会、温州杨红慈善基金会,在社区开展了免费PSA(前列腺特异性抗原)筛查项目,抽个血就能初筛。以前老年人不太愿意体检,现在主动来查的人多了,检出率自然就高了。”
肺癌居死亡率之首
2025年恶性肿瘤死亡前五位为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌。其中男性死亡首位为肺癌,其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和食道癌,前5位恶性肿瘤占全部男性恶性肿瘤死亡的70.23%;女性死亡首位也是肺癌,其次为结直肠癌、肝癌、胃癌和乳腺癌,前5位恶性肿瘤占全部女性恶性肿瘤死亡的59.52%。
胰腺癌连续两年进入死亡前五位,胰腺癌因早期无症状、进展快、五年生存率不足10%,被称为“癌中之王”。杜君彦分析:“胰腺癌的发病与长期吸烟、高脂饮食等因素有关。现在人们压力大,吃烧烤、熬夜、酗酒等不良习惯增多,可能都在推高风险。”虽然胰腺癌绝对发病率不高,但其极高的致死率使其在死亡顺位中排名靠前。
早筛工作改变癌谱结构
对比过去五年数据,部分癌种发病和死亡位次有所下降。如2025年胃癌在男性发病顺位中已跌出前五。
温州癌谱的变化,部分原因是癌症早筛早诊早治工作持续深化,从“被动治病”到“主动防癌”,全民筛查体系让大量癌症在早期被发现,改变了癌症发病与死亡轨迹。
目前,温州已构建覆盖重点人群的癌症筛查网络。结直肠癌筛查作为民生实事,为50-74岁户籍居民提供免费筛查,已连续开展七年,累计筛查超百万人,大量肠息肉、癌前病变被及时切除,从源头阻断癌变。
杜君彦表示,癌症并非绝症,1/3可预防,1/3可早期根治,1/3可通过治疗延长生命。温州推行的“三级预防”策略中,二级预防“早发现、早诊断、早治疗”是最普惠、最有效的手段。
跟着国家版“说明书”防癌
超过40%的癌症可通过保持健康的生活方式、减少接触致癌物等一级预防措施得到有效预防。近日,国家卫生健康委正式发布《中国防癌健康生活方式守则》,提出15条基于循证医学证据的防癌建议,覆盖饮食、运动、生活习惯、疫苗接种等方方面面,其中一半内容都和吃有关。
结合温州癌谱数据来看,守则中的多项建议与当前癌症防控重点高度契合。肺癌稳居温州发病和死亡首位,守则第一条即强调“不吸烟,早戒烟,远离二手烟”——烟草烟雾和二手烟均为1类致癌物,吸烟会显著增加肺癌、口腔癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等多种癌症风险,烟草中含有约70种已知致癌化学物质。
饮食方面,守则提出“不吃霉变食物,不嚼槟榔”“不吃过烫食物”“少吃腌制、熏烤、油炸及加工肉”“少碰甜食,拒绝含糖饮料”“多吃蔬果、全谷物,补足膳食纤维”“少饮酒、不酗酒”等建议。温州胰腺癌连续两年进入死亡前五位,守则明确指出,高糖饮食导致的肥胖和糖尿病会间接推高胰腺癌、乳腺癌、肝癌等多种癌症风险。
为此,杜君彦提出三点建议:
一是改掉不良生活习惯;
二是调整心态——长期压抑会导致免疫力下降,运动是最好的减压药;
三是主动筛查——每个人是自己健康的第一责任人。
“肿瘤已经不再等同于绝症。只要我们做到关口前移,很多癌症可以治愈,或者像高血压、糖尿病一样长期管理。”杜君彦说。
来 源:温州晚报
胃癌在男性发病顺位中首次跌出前五 胰腺癌连续两年进入死亡前五位
记者 谢施琦
本文转自:温州新闻网 66wz.com
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